Na realização da histeroscopia cirúrgica em consultório, não há necessidade de jejum e/ou de anestesia geral ou raquidiana. Já na realização da histeroscopia cirúrgica no bloco cirúrgico (ressectoscopia), a anestesia geral ou raquidiana e o jejum indicado pela equipe médica são necessários. Além disso, é possível que haja indicação de alguns medicamentos previamente à realização do procedimento, como uso de hormônios locais a base de estriol ou promestrieno uns dias antes do procedimento para facilitar o acesso através do colo uterino, na mulher menopáusica, na mulher nulípara (sem partos) ou após tentativa de realizar o exame que revelou um colo do útero estenosado (apertado). Pode ser aconselhado, também, o uso de anti-inflamatório cerca de 1 hora antes da realização da histeroscopia cirúrgica em consultório.
A mulher não deve estar menstruada ou ter perdas hemáticas (de sangue) muito abundantes, para que seja possível a visualização da cavidade uterina. Na mulher em idade fértil, o exame deve ser feito imediatamente após o fim do período menstrual (fase proliferativa). Na mulher na menopausa, a fase em que o exame é realizado é indiferente, desde que se evite o período de perda de sangue.
Como principais contraindicações para a realização do exame estão a presença de infecção aguda e a gravidez. Assim, se houver algum corrimento anormal, ele deve ser avaliado e tratado previamente à realização da cirurgia. Por fim, a mulher não deve ter relações sexuais nos dias anteriores à realização do exame e deve manter um método de contracepção eficaz, ou excluir previamente uma gravidez sempre que existir essa possibilidade.
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