Os miomas submucosos devem ser retirados por um cirurgião especializado em videohisteroscopia. Como já explicamos brevemente por aqui, a histeroscopia cirúrgica é um procedimento pelo qual o material de ressecção entra pelo colo do útero juntamente com uma câmera e o mioma é retirado sem necessidade de incisão cirúrgica (cicatriz). De modo geral, é um procedimento com relativa facilidade de execução, com baixo risco de complicações e uma morbidade mínima, tornando-se o tratamento de escolha para miomas submucosos.
A viabilidade da miomectomia histeroscópica é determinada pela combinação de diferentes características do mioma: localização, tamanho, margem miometrial livre e profundidade da extensão intramiometrial, sendo este último aspecto geralmente considerado como a característica mais importante na determinação da factibilidade cirúrgica histeroscópica. Um planejamento pré-cirúrgico adequado para a miomectomia é de grande importância, já que fatores como grau de dificuldade operatória, tempo cirúrgico, balanço hídrico e taxas de complicações estão diretamente relacionadas com essas diferentes características.
Fonte: IPGO
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